أطفال الأنابيب (التخصيب الصناعي)

الوجهة الأوروبية الرائدة لعلاج العقم

ما هو التخصيب الصناعي بتقنية أطفال الأنابيب؟

تقنية أطفال الأنابيب، هي عميلة يتم فيها أخذ بويضة من مبيض المراة وتلقيحه صناعيا بالحيوانات المنوية المأخوذة من الرجل في المختبر للحصول على بويضة مخصبة، وتتم عملية التخصيب في وعاء زجاجي في المختبر.
منذ ولادة الطفل الاول في عام ١٩٧٨ ، تلى ذلك ولادة اكثر من ٥ ملايين طفل باستخدام تقنية التخصيب الصناعي المتقدمة.
نستخدم في أوكرانيا أفضل وأحدث المعدات والأجهزة من أبرز الشركات الأوروبية المتخصصة في إنتاج المعدات المخصصة للقيام بعملية التلقيح الصناعي.
فيما يختص بالتلقيح من متبرع، فنحن نتحصل على السائل المنوي من متبرعين وفق معايير افضل بنوك الحيوانات المنوية في اوروبا لاستخدامها في التلقيح الاصطناعي.
وتعد أوكرانيا في الوقت الراهن أفضل وجهة في أوروبا للعلاج بالتلقيح الاصطناعي وأقلها كلفة.

العودة للأعلى

كيف يمكن أن تستفيد من التلقيح الاصطناعي ؟

يحبذ التلقيح الاصطناعي لعلاج مشاكل الخصوبة التالية :
انسداد او تلف قناة فالوب عند المريض او اي مشاكل اخرى ، يعتبر التلقيح الاصطناعي هو الحل الامثل للمساعدة على حدوث الحمل.
اذا كان شريك المريض لديه مشكلة بسيطة في الحيوانات المنوية ، فيتم التعامل مع المشاكل الرئيسية باستخدام افضل اساليب اخرى معين .
اذا كان المريض قد تناول ادوية الخصوبة مثل كلوميفين او علاج اخر للخصوبة مثل التلقيح داخل الرحم ولم تكلل بالنجاح.
اذا كان المريض قد حاول لمدة سنتين على الاقل ولم يتم العثور على السبب الذي يحول دون حدوث حمل .

العودة للأعلى

كيف يتم التلقيح الاصطناعي ؟

التلقيح الاصطناعي يتم في اعقاب سلسلة من الخطوات ، بداءا من ادوية الخصوبة لمساعدتك على انتاج اكبر عدد ممكن من البويضات ، وهذه هي الملامح الرئيسية لهذه العملية :

 

1. ادوية الخصوبة :

من المحتمل ان المريض بحاجة لتناول ادوية الخصوبة لتحفيز المبيض على انتاج بويضات ناضجة جاهزة لعملية الاخصاب ، وتنتج الانثى الصحيحة بويضة واحدة في الشهر خلال الدورة الشهرية الاعتيادية ، فاستخدام ادوية الخصوبة يزيد من عدد البويضات الناضجة التي يتم انتاجها وبالتالي تزيد فرص حدوث الحمل بزيادة عدد البويضات ، اذا يستحسن القيام بعملية التخصيب الاصطناعي مع تناول ادوية الخصوبة لتحفيز مبيض المريض ونتيجة الى ذلك تزيد فرص حدوث الحمل .
في اوروبا عادة ما يستخدم دواء يسمى موجهة الغدد التناسلية لافراز هرمونات متناظرة (منبهات الغدة النخامية) لقمع او ايقاف الدورة الشهرية يتناوله المريض كل يوم لمدة اسبوعين تقريبا في شكل اقراص او حقن .
بعض الطرق اقصر للتحكم بالدورة الشهرية ، وبعضها يستخدم فيها موجهة الغدد التناسلية ، هذه الادوية يمكن ان تؤخذ على مدى بضعة ايام ، وعادة بعد مرحلة ما قبل العلاج مع حبوب منع الحمل في بداية تحفيز الاباضة ، هذه الطريقة ليست شائعة جدا في بعض البلدان ، ولكنها مناسبة للنساء الاقل عرضة للاثار الجانبية لادوية الخصوبة .
اذا كان المريض لديه مشكلة في بطانة الرحم ، فعليه ان يتناول دواء موجهة الغدد التناسلية لتحسين نوعية البويضات وفرص النجاح .

 

2. حقن الهرمون :
يحقن المريض بالهرمون لمدة ١٢ يوما ، ستحفز هذه الحقن المريض على انتاج عدد اكبر من البويضات الناضجة (الاباضة التحفيزية) ، الهرمونات المستخدمة هي : جونادوتروبين وهرمون منشط للجسم الاصفر .
تستجيب النساء لادوية الخصوبة بطرق مختلفة ، قد يكون لها اثار جانبية قوية ، وفي تلك الحالة يقوم الطبيب المشرف على الحالة بالمعاينة والمتابعة عن كثب حفاضا على اتزان الاجراء المتخذ .
يتم استخدام الموجات فوق الصوتية والمسح الضوئي وربما اختبارات الهرمون في الدم لرصد عدد ومدى استجابة بويضات المريض ،و يعد ذلك اجراء روتيني للتاكد من سلامة ونضوج البويضات عند المريض .

 

3. استرداد البويضة وجمع الحيوانات المنوية :
تستخدم في هذه المرحلة الموجات فوق الصوتية للكشف عن بويضات المريض الجاهزة لاسترجاعها ، ثم يقوم الطبيب بازالة البويضات من مبيض المريض ، بعد ذلك يتم استخدام ابرة جوفاء والتحقق باستخدام الموجات فوق الصوتية الذي يفيد بتاكيد المسام الذي تقع فيه البويضة ، قد يشعر المريض بعدم الراحة اثناء الاجراء ، ولكن اذا شعر المريض بالالم في وقت لاحق فسيقوم الاطباء المواهلين المتخصصين لدينا بوصف مسكنات الم .
في اثناء عملية استرداد بويضات المريض يتم اخذ عينة جديدة من السائل المنوي لشريكه ، او اذا سبق وجود حيوانات منوية متبرع بها او حيوانات منوية مجمدة فيتم اخذ العينة من جهاز التبريد ، ويتم استخلاص الحيوانات المنوية الجاهزة لعملية الاخصاب ، ثم يتم دمج هذه الحيوانات المنوية مع البويضات في وعاء زجاجي والذي يتم وضعه في حضانة .

 

4. التخصيب و نقل الاجنة :
في غضون يوم واحد من عملية دمج الحيوانات المنوية مع البويضات يتم التحقق من الوعاء لمعرفة اذا ماتم تخصيب اي بويضة ، اذا ما تم التخصيب يتم حفظ العينة لمدة تتراوح ما بين يومين الى خمسة ايام قبل نقله مرة اخرى الى رحم المريض .
سوف تصبح اي البويضات المخصبة كرة من الخلايا تسمى الجنين ، ويطلق الاخصائيين على هذه المرحلة اسم الكيسة الاريمية ، ثم يتم نقل الاجنة في مرحلة الكيسة الاريمية في وقت لاحق تقدر بخمسة ايام ، ويتم اختيار اصح الاجنة لادراجها في رحم المريض .
هنا في اوكرانيا لدينا عيادات متقدمة توفر اختبار ما قبل الزرع يسمى الفحص الشامل للكروموسوم ، ويتم هذا الفحص قبل نقل الاجنة في مرحلة الكيسة الاريمية ، ويعنى هذا الفحص باختيار الاجنة التي من المتوقع ان يكون لها مجموعة كاملة من الصبغيات (الكروموسومات) .
الفحص الشامل للكروموسوم قد يعزز فرص المريض في حدوث حمل ، وقد يقلل ايضا من اخطار الاجهاض عندما يتم نقل واحد من الاجنة خاصة في حالة كبار السن المستخدمة فيها بويضة خاصة بالمريض .
الان يمكن للمريضة بتهئية رحمها لاستقبال الجنين عن طريق اخذ هرمون البروجسترون الذي يساعد على رشاقة البطانة ، فيتم التحصل على هذا الهرمون اما بالحقن و عن طريق مادة هلامية ، لكن اذا كانت بطانة رحم المريض رقيقة جدا فمن غير المرجح ان تزرع الاجنة ، وفي هذه الحالة من المؤسف للمريض التخلي عن دورة التلقيح الاصطناعي .
عادة يتم نقل واحد او اثنين من الاجنة مع قسطرة رقيقة (انبوب) من خلال عنق الرحم وصولا الى الرحم ، وقد يستخدم اخصائي المريض الموجات فوق الصوتية للاستدلال .
لتجنب خطر الحمل المتعدد ، يمنع من الناحية القانونية نقل اكثر من ثلاثة اجنة .
عدد الاجنة التي يتم نقلها يعتمد على عمر المريضة وفرصها في النجاح ، وهذا بدوره يعتمد على مدى خصوبة المريض .

5. دورات متكررة :
هنالك الاجنة الزائدة التي يمكن تجميدها لاستخدامها في المستقبل ، في حالة عدم نجاح الدورة الاولى ، او في حالة الرغبة في انجاب طفل اخر بعد نجاح العلاج الخاص بك ، ويشمل التلقيح الاصطناعي عادة نقل الاجنة في حوالي ٢-٣ ايام بعد الاخصاب .
ثمة خيار اخر وهو الانتظار حتى حوالي خمسة ايام بعد الاخصاب عندما تتكون كرة من الخلايا وفي هذه الحالة تصل فقط اصح الاجنة الى مرحلة الكيسة الاريمية في المختبر ، قد تكون لدى المريض فرصة افضل في الحصول على حمل صحي بعد نقل الكيسة.

العيادات الطبية تعرض خدمة نقل الكيسة اعتمادا على نوعية وعدد الاجنة المتاحة ، ومع ذلك تقوم العيادات بنقل الكيسة في الحالات التالية :
← اذا كان المريض قد قام مسبقا بعملية التلقيح الاصطناعي باجنة سليمة

← دون القيام بعملية الزرع.

← اذا كان عمر المريض تحت سن الاربعين.

← patients have opted for eSET

 

بعد ٢٠ دقيقة من عملية الزرع يمكن للمريض التحرك ، لان الاستلقاء او الراحة لمدة تتجاوز ال ٢٠ دقيقة لا تغير من نتيجة العملية بشئ ، وفي الدورة الناجحة تتم زراعة واحد او اكثر من الاجنة جدار رحم المريض وسوف تستمر في النمو ، يمكن للمريض اجراء اختبار الحمل في حوالي اسبوعين .
عند تاكيد حمل المريض بعد التلقيح الاصطناعي ، ينبغي على المريض اجراء فحص الموجات فوق الصوتية في وقت مبكر من الحمل اي في نحو ستة اسابيع لتاكد من ان الجنين قد زرع في رحم المريض .

العودة للأعلى

الحقن المجهري للحيوانات المنوية بالبويضة:

يعتبر الحقن المجهري وسيلة عصرية لتخصيب البويضات الانثوية (التي تم استخلاصها من الانثى) في مختبر التلقيح الاصطناعي .
يستخدم في التلقيح الاصطناعي و الحقن المجهري ادوات مجهرية دقيقة ، التي تساعد علماء الاجنة على اختيار و جمع الحيوانات المنوية بشكل فردي في ابرة الحقنة المجهرية.
تمرر ابرة الحقنة المجهرية بعناية فائقة من خلال الغلاف الخارجي للبويضة مرورا بغشاء البويضة الخلوي ، ثم يتم حقن الحيوانات المنوية في الجزء الداخلي (سيتوبلازم) من البويضة ، في العادة تؤدي هذ العملية الى الاخصاب ٧٥ ٪ – ٨٥ ٪ البويضات المحقونة بالحيوانات المنوية ، مع ذلك يجب تحفيز الانثى بانتاج البويضات الناضجة وذلك يتم عن طريق تناول الادوية المعنية بزيادة الخصوبة ، حتى يتاح للطبيب الحصول على عدة بويضات لاستخدامها في التخصيب الاصطناعي و الحقن المجهري.

 

كيف تتم عملية الحقن المجهري؟

البويضة الناضجة يتم وضعها في ماصة مخصصة.
-تستخدم ابرة حادة مجوفة لالتقاط حيوان منوي واحد.
- تمرر هذه الابرة بعناية من منطقة غشاء البويضة الخارجي وصولا الى مركز (سيتوبلازم) البويضة.
- بعد حقن الحيوان المنوي داخل السيتوبلازم تتم ازالة الابرة.
- يتم التحقق من البويضة في صباح اليوم التالي للتاكد من حدوث عملية الاخصاب.
في بعض الاحيان تتم الاستعانة بتقنية الاخصاب الاصطناعي مع الحقن المجهري في حالات انخفاض احتياطي البويضات ، اي انخفاض عدد او كمية البويضات او كليهما .

 

معدلات الاخصاب و نجاح الحمل بالحقن المجهري:

معدلات التخصيب بالحقن المجهري: في برنامج التخصيب الاصطناعي حوالى ٧٥٪ - ٨٥٪ من البويضات تصبح مخصبة باستخدام الحقن المجهري ، وهذا ما يسمى بمعدل الاخصاب والذي يختلف من معدل نجاح الحمل.
اظهرت بعض الدراسات ان نجاح حدوث الحمل بالتخصيب الاصطناعي والحقن المجهري يكون اعلى من نسبة نجاحه دون القيام بعملية الحقن ، هذا لانه في كثير من الحالات تحتاج الى الحقن المجهري لانثى صغيرة السن نسبيا وخصبة (كمية وجودة البويضات جيدة) بالمقارنة مع بعض النساء اللواتي يخضعن لعملية التلقيح الاصطناعي لاسباب اخرى.

العودة للأعلى

التخصيب الاصطناعي باستخدام بويضة متبرعة

ما هو التبرع ببويضة؟

يتم اخذ بويضات من انثى شابة تحت سن ال ٣٣ بموجب موافقتها وتدعى بالجهة المانحة ، ثم يتم تخصيب هذه البويضات بحيوانات منوية ماخوذة من الزوج المستلم ، بعد عملية التخصيب في المختبر يتم وضع الجنين في رحم الزوجة المستلمة.
في هذا الاجراء من العلاج تكون نسبة النجاح ما بين ٣٠٪ الى ٤٠٪ واصبحت كثير من النساء حتى سن ٥٠-٥٥ امهات من هذا الاجراء الطبي.

 

اختيار المانحة (المتبرع)
في معظم الاحوال تكون صفة المتبرع بالويضات مجهولة ، لكن بعض الازواج يفضلون معرفة الجهات المانحة الخاصة بهم .
اذا كانت المانحة تعرف الزوجين ، قد تطالب بمعرفة اخر المستجدات بعد ولادة الطفل.
العثور على متبرع بنفسك قد يكون اسرع من الذهاب الى عيادة لطلب ذلك ، ولكن هنالك عيب خطير : سيتوجب عليك مقابلة المانحة بنفسك دون اشراف مهني متخصص او تقيم لها ، فمن الاهمية ان يتم اختبار المانحين لتاكد من خلوهم من اي اضطرابات وراثية او امراض مثل فيروس نقص المناعة المكتسبة (الايدز).
تختلف برامج الجهات المانحة في متطلباتها ، ولهذا الصدد تتم اجراء فحوصات واسعة لتتوفر لك معلومات مفصلة عن التاريخ الطبي و الخلفية الاجتماعية و التعليم من الجهات المانحة.
بعض البرامج لديها حدود السن صارمة ، بمعنى انهم لن يقبلو المانحين الذين تخطت اعمارهم منتصف العشرينيات ، فعلى سبيل المثال توصي الجمعية الامريكية للطلب التناسلي على ان يكون عمر مانح البويضة اقل من ٣٤ سنة.
موظفينا المؤهلين سيقومون على مساعدتك في اختيار مانحة البويضة الصحية والمناسبة لتلقي التخصيب الاصطناعي الخاص بك ، فنحن في اوكرانيا نتعامل مع بنوك البويضات المانحة ذات المستوى العالمي.

العودة للأعلى

التخصيب الاصطناعي باستخدام حيوانات منوية من متبرع

في ايامنا هذه ثلث حالات العقم تقريبا تكون ناتجة عن مضاعفات الحيوانات المنوية ، اي قد يكون هنالك عدد قليل جدا من الحيوانات المنوية او انخفاض حركية الحيوانات المنوية او عدم وجود حيوانات منوية على الاطلاق ، وفي حالات قليلة استخدام الحيوانات المنوية للشريك قد يحمل مخاطر الجينات القابلة للتوريث والعيوب الى المولود الجديد ، لهذه الاسباب يتخذ الزوجين قرار استخدام حيوانات منوية متبرع بها .
هنالك نوعان من اساليب المعالجة باستخدام حيوانات منوية مانحة :الاول هو تلقيح المانحة ، الذي يلجا اليه في حالة وجود عامل ممانع ذكري خصوبي فقط ، اما الثاني هو التلقيح الاصطناعي باستخدام الحيوانات المنوية المانحة ،الذي يتم العمل به بوجود عامل ممانع انثوي خصوبي كانسداد قناة فالوب.

 

اختيار المانح (المتبرع)

يبذل كل جهد لكي تتوافق الصفات الفيزيائية و فصيلة الدم لكل من المانح و شريك المريض ،وفقا للمعايير التالية :
← يجب ان يكون عدد الحيوانات المنوية جيدة
← ان يكون عمر المانح يتراوح ما بين ١٨ الى ٤٠ عاما
← يجب ان يتمتع بصحة جيدة
← يجب ان لا يحتوي التاريخ الشخصي او العائلي على امراض تنتقل بالاتصال الجنسي
← ان يكون خاليا من الامراض المنقولة جنسيا
 

الاستشارة الطبية
يقوم اطباؤنا المتخصصين في اوكرانيا دائما بامدادك بالاستشارة الطبية الصحيحة منذ البداية الى حتى نهاية العلاج بالتلقيح الصناعي.
تهتم شركة DVB SP للعناية الطبية والصحية بصحتك ورغبتك في اختيار المانح او المناحة المناسبين لنسلك القادم ، لذلك نحن نعمل عن كثب مع شركائنا مقدمي الرعاية الطبية للتاكد من نجاح عملية التلقيح الاصطناعي .

 

العودة للأعلى

كم تستغرق مدة العلاج بالتخصيب الاصطناعي؟

تستغرق الدورة الواحدة من العلاج بالتخصيب الاصطناعي من اربعة اسابيع الى ستة اسابيع ، يقضي فيها المريض وشريكه نصف يوم في عيادتنا للقيام باجراءات استرجاع البويضات و الاخصاب .
يمكن للمريض في تلك الاثناء الاسترخاء ، حيث سيقوم موظفينا المؤهلين بمراقبة الحمل من وقت الى الاخر في عيادتنا المتقدمة.

العودة للأعلى

ما هي نسبة نجاح التخصيب الاصطناعي؟

تعتمد نسبة النجاح على عمر المريض ومدى مشكلة الخصوبة ، فكلاما صغر عمر المريض و كانت البويضات اكثر صحة تزداد فرص حدوث حمل.
استنادا الى احصائية عام ٢٠١٠ ، التي تبين دورات النساء التي تم فيها استخدام بويضات ناضجة خاصة بهن وتمت عملية الولادة بنجاح:
← ٣٢ ٪ اذا كانت تحت ال ٣٥ عاما
← ٢٨ ٪ اذا كانت ما بين ٣٥ و ٣٧ عاما
← ٢١ ٪ اذا كانت ما بين ٣٨ و ٣٩ عاما
← ١٤ ٪ اذا كانت ما بين ٤٠ و ٤٢ عاما
← ٥ ٪ اذا كانت مابين ٤٣ و ٤٤ عاما
← ٢ ٪ اذا كانت في عمر ٤٥ او ما فوق
اذا كانت المريضة حاملا في ما مضى او رزقت بطفل من قبل فذلك يزيد من فرص النجاح.

يمكن للمريض ان يزيد من فرص النجاح باتباع ما يلي :
← الحصول على الوزن المثالي المناسب للطول قبل بداية العلاج ، فعملية التخصيب الاصطناعي تحبذ ان يكون مؤشر كتلة جسم المريض (BMI ) مابين ١٩ و ٣٠.
← الحفاظ على استهلاك الكحول (في حالة التناول) بمقدار وحدة واحدة من الكحول في اليوم ، فكلما زادت الكمية تقل فعالية التلقيح الاصطناعي.
← الاقلاع عن التدخين (يشمل ذلك الشريك) فالتدخين يقلل من معدلات النجاح.
← الحفاظ على الكافيين بنسبة منخفضة جدا ، حتى اذا تم خفض النسبة من ٥٠ الى ٢ ملغ فهذا يعد معدلا عاليا وبالتالي يؤدي الى تقليل معدلات النجاح.
← تقل فرص المريض بالنجاح كلما زادت عدد دورات التلقيح الاصطناعي الغير ناجحة.

العودة للأعلى

مزايا و عيوب العلاج بالتخصيب الاصطناعي

ما هي مزايا التخصيب الاصطناعي؟

التلقيح الاصطناعي يقدم لكم فرصة حقيقية لانجاب طفل اذا تعذر الحمل بالطريقة الطبيعية بسبب انسداد او تالف او عدم تواجد قناة فالوب على سبيل المثال.

 

ما هي عيوب التخصيب الاصطناعي؟

التخصيب الاصطناعي يزيد من خطر بعض المضاعفات مثل :
-عندما يتم نقل اكثر من جنين واحد قد يحدث الحمل بتوام ، قد يعتبرها كثير من الازواج نعمة ، ولكن الحمل المتعدد يزيد من خطر ولادة الطفل قبل اوانه او معاناته بنقص الوزن عند الولادة .
← الاثار الجانبية لادوية الخصوبة عادة ما تكون طفيفة ، ولكن قد تشمل الشعور بحرقة في المعدة و غثيان و صداع ، وبالتالي تتم المراقبة عن كثب بحثا عن علامات متلازمة فرط المبيض (OHSS) وخاصة اذا كانت لديك متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) ، وجود OHSS قد يعني انقطاع او الغاء دورة العلاج و الاقامة في المستشفي الى حين استقرار تحفيز المبيض .
← زيادة خطر الحمل خارج الرحم ، حيث يزرع الجنين في قناة فالوب او التجويف البطني للمريض ، ويرجح هذا الاحتمال اذا كان يعاني من مشاكل مؤثرة على قناة فالوب .
 

قد يشعر المريض بالقلق على ولادة الطفل بتشوهات خلقية ، هذه المشاكل غير شائعة ، مع ذلك يعتبر التخصيب الاصطناعي والحقن المجهري من التقنيات ذات الدقة العالية و المخاطر المنخفضة .

العودة للأعلى

شركة DVB SP للإدارة الطبية في أوكرانيا هي الخيار الأمثل

نحن نوفر افضل علاج بالتخصيب الاصطناعي ضمن القدرة المالية لمرضانا، أطباؤنا المؤهلين وعياداتنا المتقدمة دائما على أهبة الاستعداد لتقديم رعاية صحية متميزة ولضمان راحة وصحة مرضانا.

العودة للأعلى

احصل على تقدير للعلاج
اتصل بنا الآن لتحصل على تقدير مجاني لعلاجك