جراحة الإطالة الانتقائية لأوتار العضلات عبر اختراق الجلد

بدون آلام، نتائج أفضل وبوقت أقل

ما هي جراحة الإطالة الانتقائية لأوتار العضلات عبر اختراق الجلد (اس بي ام ال)؟

جراحة الإطالة الانتقائية لأوتار العضلات عبر اختراق الجلد (تطويل انتقائي لفائفي عضلي جلدي) هي تقنية تدخل جراحي طورت من قبل جراح العظام الأمريكي المتميز الدكتور روي نوزو.

 

تجري الجراحة تحت تخدير عام، وتهدف لمعالجة شد اوتار العضلات وحالات التشنج المستمرة للعضلات والتي تلاحظ بالأطفال اللذين يعانون من حالات الشلل الدماغي (المخي). تتم الجراحة عبر إجراء جروح دقيقة (2-3 مليمتر)، ولاتحتاج لعمل أي غرز بعدها. الجراحة هي من جراحات اليوم الواحد التي تسمح للمريض بمغادرة المشفي في نفس يوم إجرائها دون الحاجة لعناية مكثفة بالمستشفي أو نقاهة مطولة.

العودة للأعلى

فيديو لملخص عملية الإطالة الانتقائية لأوتار العضلات عبر اختراق الجلد

Medicineinukraine.com

Case 1 - 1 Case 1 - 2 Case 1 - 3

ما هي أجزاء الجسم التي يمكن علاجها باستخدام تقنية جراحة الإطالة الانتقائية لأوتار العضلات عبر اختراق الجلد؟

يقوم جراحونا بإجراء هذه الجراحة لإزالة الشد والتصلب بمناطق متعددة بالأيدي والأرجل. وأكثر المناطق التي تحتاج لهذا التدخل الجراحي هي:

  1. خلف الركبة
  2. منطقة الحوض
  3. الجزء السفلي لعضلة بطة الساق

العودة للأعلى

ما هو العمر المناسب لإجراء هذه الجراحة؟

يحقق هذا التدخل الجراحي نتائج أفضل بالأطفال، ولكن لا يوجد أي قيود عمرية فيما يتعلق بجراحة الإطالة الانتقائية لأوتار العضلات عبر اختراق الجلد. وبفضل الجروح الدقيقة التي تجري عبرها فإن أثار العملية والتدخل الجراحي لن تكون مرئية ويصعب تمييزها عن سطح الجلد المجاور لها.

العودة للأعلى

ما مدى سرعة تعافي المريض بعد إجراء العملية؟

في العادة يسمح للمريض بالمشي بعد 2-7 أيام بعد العملية، ولكن وحسب البرتوكول الخاص لدينا يسمح بالمشي فقط بعد 3 أسابيع من إجرائها. وقد يمضي شهر أو اثنين حتي يستعيد المريض مستوى الحركة الذي سبق العملية، ثم يبدأ ظهور التحسن التدريجي على امتداد 6 أشهر بعد العملية حتى اكتمال وتبلور النتيجة النهائية والتحسن الواضح بعد مرور عام كامل على جراحة الإطالة الانتقائية لأوتار العضلات عبر اختراق الجلد.

 

أما عن العلاج الطبيعي المنزلي، فيمكن البدء به بعد الجراحة بـ 2-3 أيام في حال سماح جراحينا بذلك. ويضم العلاج:

  1. المشي على أرضية غير مستوية
  2. المشي بخطوات واسعة
  3. الجلوس مع مد الرجلين (الجلوس الطويل)

العودة للأعلى

ماهي مميزات هذه التقنية الجراحية؟

هناك العديد من المميزات التي تجعل من جراحة الإطالة الانتقائية لأوتار العضلات عبر اختراق الجلد أفضل العلاجات المتاحة لتحسين مشاكل الحركة لمرضى الشلل الدماغي، هذه المميزات تضم:

  1. مدة العملية قصيرة (15-20 دقيقة)
  2. يمكن مغادرة المستشفى بنفس يوم إجراء العملية
  3. فترة النقاهة قصيرة
  4. جروح العملية دقيقة (2-3 مليمتر) ولا تترك ندوبا
  5. النزيف من الجروح محدود أو شبه منعدم
  6. يمكن للمريض استعادة قدرته على الحركة بوقت قصير
  7. يمكن العودة للنشاطات اليومية والمدرسة بسرعة
  8. تقليل التشنجات بمناطق متعددة بالأطراف

العودة للأعلى

ماهي نسبة نجاح جراحة الإطالة الانتقائية لأوتار العضلات عبر اختراق الجلد؟

فيما يتعلق بالبيانات الخاصة بمركزنا فإن نسبة نجاح هذه العملية بالحالات التي نقرر استقبالها للعلاج تتراوح بين 93% و 97%.

وبالنسبة للبيانات المتوافرة من مركز الدكتور نوزو، فإن أفضل البيانات المتوافرة حول تقنية (اس بي ال ام) هي التي تم جمعها وتحليلها من قبل دكتور نوزو وفريقه، فقد تم إجراء دراسة علي 500 مريض تحت سن 13 عاما، وقد أظهرت هذه الدراسة النتائج التالية:

  1. 0% من الحالات أظهرت حدوث التهابات (التهابات الجروح منعدمة)
  2. ليس هناك أي حالات إصابات عصبية
  3. لم تحتاج أي حالة لاستخدام الأدوية المسكنة لأكثر من 5 أيام بعد العملية.
  4. لاوجود لحالات التهابات أو عدوى بعد العملية
  5. لم تحتاج أي حالة لإعادة إجراء العملية
  6. نسبة العمليات التي تم إعادة إجراؤها لعودة التصلب كانت 3% فقط
  7. نسبة رضى الأهالي عن التدخل الجراحي والنتائج كانت 100%، ولم تسجل أي حالة ندم عن القرار

بالإضافة إلى معدل النجاح شبه الكامل، فإن الأثر الواضح لجراحة الإطالة الانتقائية لأوتار العضلات عبر اختراق الجلد، واسهامها في تحسين حياة المرضى، والتكلفة المنخفضة لهذه الجراحة لدينا، فإن هذا التدخل الجراحي هو أفضل خيار لعلاج مشاكل الحركة لمن يعاني من الضمور الدماغي / الشلل المخي.

تواصل معنا الآن لمعرفة إن كانت هذه الجراحة مناسبة لعلاج حالة طفلكم أو أحبائكم.

العودة للأعلى